Qu'est-ce que l'identitovigilance ?

Défintion de l'identitovigilance.

L’identitovigilance regroupe l’ensemble des mesures mises en place pour garantir une identification fiable et sécurisée des patients dans le système de santé. Ce processus vise à éviter les erreurs d’identification pouvant engendrer des conséquences graves, telles que des erreurs diagnostiques ou thérapeutiques, des retards de prise en charge, ou des échanges d’informations erronées. Il s’agit d’une composante essentielle de la sécurité des soins en France.

Objectifs de l'identitovigilance

L’identitovigilance poursuit plusieurs objectifs clés :

• fiabiliser l'identification des patients : garantir que chaque patient soit formellement identifié à chaque étape de son parcours de soins.

• sécuriser les données de santé : éviter les doublons, collisions ou erreurs dans les dossiers patients.

• prévenir les erreurs médicales : assurer que le bon patient reçoit le bon soin, au bon moment.

Risques liés à une identification imparfaite

Une identification incorrecte peut entraîner des conséquences graves, notamment :

• retards de prise en charge : un patient mal identifié peut ne pas recevoir les soins urgents dont il a besoin.

• erreurs diagnostiques ou thérapeutiques : un traitement administré à la mauvaise personne peut être inefficace, voire dangereux.

• problèmes administratifs : création de dossiers en double ou fusion de dossiers appartenant à des patients différents.

• violation de la confidentialité : échanges d’informations entre professionnels de santé sur des patients mal identifiés.

Mise en œuvre de l'identitovigilance

Procédures standardisées

Chaque établissement de santé doit mettre en place des procédures rigoureuses pour vérifier et confirmer l’identité des patients à toutes les étapes de leur parcours.

Formation du personnel

Les professionnels de santé doivent être sensibilisés et formés aux enjeux de l’identitovigilance, afin d’adopter les bonnes pratiques.

Recours à la technologie

Les outils numériques, tels que les codes-barres ou QR codes, ainsi que le déploiement de l’Identité Nationale de Santé (INS), renforcent la fiabilité de l’identification des patients.

L'identité nationale de santé (INS)

L’INS est une composante essentielle de l’identitovigilance en France. Chaque citoyen dispose d’un identifiant unique permettant de centraliser et de sécuriser ses données de santé. Elle est intégrée dans les systèmes d’information des établissements pour renforcer la traçabilité et la fiabilité.

Avantages de l'ins

• amélioration de la traçabilité : chaque action effectuée sur un dossier patient est associée à l’identité unique.

• réduction des erreurs administratives : moins de doublons et de collisions.

Bracelets d'identité patient

Présentation

Les bracelets d’identité sont largement utilisés dans les établissements de santé pour garantir une identification fiable et continue des patients. Ces bracelets comportent des informations essentielles : nom, prénom, date de naissance et parfois un code-barres ou un QR code.

Importance dans l'identitovigilance

Les bracelets d’identité patient jouent un rôle crucial dans la réduction des erreurs d’identification. Ils permettent une vérification rapide et précise à chaque étape du parcours de soins.

Types de bracelets (liste non exhaustive)

• bracelets à insertion de carte : permettent d’ajouter une carte contenant les informations patient.

• bracelets patient thermiques : impriment directement les données sur le bracelet.

• bracelets pour peaux sensibles : conçus pour garantir confort et sécurité, même pour les patients fragiles.

• bracelet Tyek : économiques et indéchirables, ces bracelets sont surtout utilisé en ambulatoire ou pour de court séjour. 

Bonnes pratiques d'utilisation

• vérifications régulières : s’assurer de la lisibilité et de l’exactitude des informations.

• formation du personnel : former les équipes à vérifier systématiquement les bracelets avant toute intervention.

• implication du patient : encourager les patients à signaler toute erreur.

Réglementations et référentiels

En France, le Référentiel National d’Identitovigilance (RNIV) définit les standards à respecter pour garantir une identification fiable. Tous les établissements de santé doivent s’y conformer.

Cas concrets et retours d'expérience

Plusieurs incidents illustrent l’importance de l’identitovigilance dans la pratique quotidienne :

1. Erreur de médication dans un bloc opératoire : dans un établissement de santé, un patient a reçu une transfusion sanguine incompatible en raison d’une confusion d’identité. Le bracelet d’identité avait été mal posé, et les protocoles de double vérification n’ont pas été respectés. Cet incident a entraîné la mise en place d’une procédure renforcée de contrôle des données au bloc.

2. Administration d’un traitement à un mauvais patient : dans une clinique, un patient a reçu une chimiothérapie prévue pour un autre malade portant un nom similaire. La source de l’erreur a été attribuée à une identification incorrecte dans le dossier électronique. Suite à cet incident, des formations spécifiques sur la vérification des bracelets et des documents ont été déployées.
   
   

Vidéo sur l'identitovigilance

[source : hôpital d'Argenteuil] - Découvrez pourquoi les professionnels de santé de l’hôpital d’Argenteuil vérifient l’identité de leurs patients tout au long de leur parcours de santé !

Ressources supplémentaires

• Ministère de la Santé – identitovigilance

• Référentiel National d’Identitovigilance (RNIV)

• Guide pratique sur l’INS